Kamu di sini: Rumah / Berita / PERUSAHAAN / Klasifikasi reaksi tuberkulin dari uji mantoux

Klasifikasi reaksi tuberkulin dari uji mantoux

Tampilan:0     Penulis:Editor Situs     Publikasikan Waktu: 2023-05-10      Asal:Situs

Klasifikasi reaksi tuberkulin dari uji mantoux

Hasil dari ini tes harus ditafsirkan dengan hati -hati. Faktor risiko medis individu menentukan peningkatan indurasi mana (5 mm, 10 mm, atau 15 mm) dianggap positif. Hasil positif menunjukkan paparan tuberkulosis.

  • 5 mm atau lebih adalah positif

  • HIV positif

  • Orang yang baru saja berhubungan dengan seseorang dengan TB

  • Orang dengan rontgen dada menunjukkan nodul atau perubahan fibrotik yang konsisten dengan tuberkulosis yang sudah sembuh lama

  • Tpasien ransplant dan pasien imunosupresi lainnya

  • 10 mm atau lebih adalah positif

  • Imigran baru (kurang dari lima tahun) dari negara -negara prevalensi tinggi

  • Menyuntikkan pengguna narkoba

  • Warga dan karyawan dari pengaturan berkumpul berisiko tinggi (mis., Penjara, panti jompo, rumah sakit, tempat penampungan tunawisma, dll.)

  • Personel Laboratorium Mikobakteriologi Tes Mantoux

  • Orang dengan kondisi klinis yang menempatkan mereka pada risiko tinggi (misalnya, diabetes mellitus, terapi kortikosteroid jangka panjang, leukemia, penyakit ginjal stadium akhir, sindrom malabsorpsi kronis, berat badan rendah, dll.)

  • Anak-anak di bawah usia 4 tahun, atau anak-anak berisiko tinggi dan remaja yang terpapar pada orang dewasa

  • 15mm atau lebih adalah positif

  • Orang tanpa faktor risiko yang diketahui untuk TB

Tes tuberkulin negatif didefinisikan sebagai peningkatan 10 mm atau lebih dalam dua tahun, terlepas dari usia. Standar alternatif termasuk peningkatan 6, 12, 15 atau 18 mm.

Hasil positif palsu

TST positif (tes kulit tuberkulin) diukur dengan ukuran indurasi. Ukuran indurasi yang dianggap sebagai hasil positif tergantung pada faktor risiko. Misalnya, pasien berisiko rendah harus memiliki indurasi yang lebih besar daripada pasien berisiko tinggi Dapatkan hasil positif. Kelompok yang berisiko tinggi termasuk kontak baru-baru ini, individu yang terinfeksi HIV, mereka yang memiliki perubahan fibrotik pada radiografi dada, penerima transplantasi organ, dan individu yang ditekan imun.Menurut Departemen Kesehatan Ohio dan Departemen Kesehatan di AS, vaksin Bacillus Calmette-Guerin (BCG) tidak mencegah infeksi tuberkulosis. Namun, itu melindungi 80% anak-anak dari meningitis tuberkulosis dan tuberkulosis milier. Kepositifan pada individu yang divaksinasi BCG ditafsirkan sebagai infeksi tuberkulosis laten (LTBI). Karena spesifisitas tes yang rendah, sebagian besar reaksi positif pada individu berisiko rendah adalah positif palsu. dengan vaksinasi BCG.BCG dapat memberikan hasil positif palsu bertahun -tahun setelah vaksinasi.

Positif palsu juga dapat terjadi ketika area yang disuntikkan disentuh, menyebabkan pembengkakan dan gatal. Jika pembengkakan kurang dari 5 mm, itu mungkin kesalahan staf medis yang menyebabkan area tersebut meradang.Sumber lain dari hasil positif palsu mungkin berupa reaksi alergi atau reaksi hipersensitivitas. Meskipun jarang (sekitar 0,08 reaksi yang dilaporkan per juta dosis tuberkulin), reaksi ini dapat berbahaya dan harus dicegah dengan memberikan epinefrin.

Hasil negatif palsu

Kondisi berikut menghambat respons terhadap tes PPD atau tuberkulin:

  • Infeksi TB baru-baru ini (kurang dari 8-10 minggu)

  • Sel mononuklear menular

  • Vaksin virus hidup - tidak boleh diuji dalam 3 minggu dari vaksin virus hidup (misalnya vaksin MMR atau vaksin Sabin).

  • Sarkoidosis

  • Penyakit Hodgkin

  • Terapi kortikosteroid/penggunaan steroid

  • Malnutrisi

• Tes PPD immunocompromised sering negatif pada orang dengan terapi imunosupresif atau pada orang yang terinfeksi HIV dan memiliki jumlah sel T CD4 yang rendah.Ini karena sistem kekebalan tubuh perlu fungsional untuk menanggapi injeksi subkutan dari turunan protein. Hasil negatif FALSE dapat terjadi pada orang yang baru -baru ini terinfeksi TB tetapi yang sistem kekebalan tubuh belum merespons bakteri.

  • Infeksi virus pernapasan atas

Jika tes tuberkulin kedua diperlukan, itu harus dilakukan pada lengan lain untuk menghindari iritasi kulit.