Tes Antibodi Cepat: Coronavirus Baru

Tes Antibodi Cepat : virus corona baru

Meskipun penelitian baru masih menunjukkan bahwa coronavirus baru tidak menyebabkan jari kaki yang meradang dan anak pada orang yang terinfeksi, perdebatan berlanjut.

Pada bulan Maret 2020, ketika kasus Covid-19 di Boston, Massachusetts baru mulai mendaki, Esther Freeman melihat banyak pasien yang datang dengan jari kaki yang berubah warna. Freeman, Direktur Dermatologi Kesehatan Global di Rumah Sakit Umum Massachusetts, telah melihat kaki ini sebelumnya. Benjolan ungu kemerahan yang gatal ini adalah khas dari chilblains - kondisi kulit yang umum di musim dingin. Tetapi dalam waktu normal, hanya ada satu atau dua pasien setiap musim dingin. "Tiba -tiba, sekarang ada 15, 20 pasien ini sehari," katanya. Dokter di seluruh dunia memperhatikan, dan menarik bahwa lonjakan jumlah pasien tampaknya anehnya selaras dengan pengembangan epidemi mahkota baru.

Media menjulukinya "corona toe, " dan ketika dokter menguji pasien ini lebih jauh, kebanyakan dari mereka tidak pernah dites positif untuk virus. Ini para ilmuwan yang bingung dan memutuskan untuk mengetahuinya.

Para peneliti terbagi pada apakah "corona toe " disebabkan oleh infeksi coronavirus yang baru.

Studi terbaru, yang diterbitkan pada 25 Februari, mengambil perspektif imunologis dan menganalisis 21 orang yang mengembangkan Frostbite selama bulan -bulan pertama pandemi di Connecticut. Meskipun temuan tidak mengesampingkan hubungan langsung antara infeksi Covid-19 dan radang dingin, untuk 19 dari mereka, penulis tidak dapat menemukan bukti imunologis bahwa mereka telah terinfeksi COVID-19. Hasil ini mendukung pandangan beberapa peneliti bahwa "corona toe " disebabkan oleh sesuatu yang tidak terkait dengan coronavirus baru. Misalnya, mungkin karena orang -orang ini tidak mengenakan sepatu dan kaus kaki di rumah selama penguncian, kata penulis utama studi Jeff Gehlhausen, seorang dokter kulit dan imunolog di Fakultas Kedokteran Universitas Yale.

Namun, temuan ini mengajukan "beberapa pertanyaan yang sangat menarik yang menjamin studi lebih lanjut," kata Freeman, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Sebagai contoh, penelitian ini tidak mengesampingkan kemungkinan bahwa orang yang terpapar coronavirus baru mungkin melawan virus melalui respons imun bawaan - respons imun bawaan adalah garis pertahanan pertama tubuh dan tidak memobilisasi tubuh untuk merespons ke coronavirus baru. Antibodi dan sel T yang terdeteksi. Jadi seluruh misteri masih belum terpecahkan, katanya.

Penyebab radang dingin belum sepenuhnya dijelaskan. "Kami menganggap Chilblains sebagai cedera terkait iklim dingin," kata Patrick McCleskey, seorang dokter kulit dan peneliti di Kaiser Permanente di California. "Kami selalu melihat beberapa anak di musim dingin dan kemudian pergi di musim panas. " Diperkirakan bahwa dingin dapat membatasi aliran darah, menyebabkan beberapa sel mati, memicu mekanisme inflamasi. Benjolan-benjolan merah pada jari-jari kaki (dan mungkin jari, telinga, atau hidung) bisa gatal, kesemutan, dan kadang-kadang sangat menyakitkan.

Dalam studi terbaru ini, sebagian besar subjek 'Corona Toes "muncul pada bulan April dan Mei 2020, yang bertepatan dengan lonjakan kasus di Connecticut. Dalam penelitian ini, sekitar 1/3 orang mengatakan mereka memiliki beberapa gejala infeksi mahkota baru sebelum "kaki baru" muncul, dan 1/3 orang mengatakan bahwa mereka telah berhubungan dengan yang dikonfirmasi atau dicurigai infeksi mahkota baru.

Tim peneliti menggunakan berbagai metode untuk mencari antibodi dan sel T yang spesifik untuk SARS-COV-2-sinyal tubuh untuk respons imun adaptif terhadap patogen. Sudah berbulan -bulan sejak orang -orang ini mengembangkan chilblains, dan jika mereka memiliki virus, sistem kekebalan tubuh mereka seharusnya memiliki cukup waktu untuk merespons. Tetapi tim peneliti hanya menemukan tanda -tanda infeksi pada dua orang, salah satunya telah didiagnosis positif untuk mahkota baru.

Banyak tim mencari antibodi SARS-COV-2 pada pasien Chilblain, tetapi "Tidak ada yang benar-benar menguji hipotesis respons sel-T," kata Freeman. "Tim ini telah melakukan pekerjaan yang luar biasa. " Tetapi dia juga mencatat bahwa skala seluruh studi lebih kecil, sehingga ekstrapolasi tidak kuat, dan studi epidemiologis skala yang lebih besar telah menemukan korelasi antara radang dingin dan coronavirus baru.

Thierry Passeron, seorang dokter kulit di Universitas Côte d'Azur di Prancis, masih percaya bahwa kaki mahkota baru berasal dari virus mahkota baru. Timnya menemukan bukti pada pasien dengan radang dingin selama epidemi bahwa mereka mengembangkan respon imun bawaan yang kuat. Tim berspekulasi bahwa banyak orang yang menderita radang dingin selama wabah membersihkan virus dengan cara ini, sehingga hampir tidak ada orang -orang ini yang menghasilkan antibodi, katanya.

Hubungan antara Covid-19 dan Frostbite masih tidak meyakinkan, dan beberapa peneliti mulai mempertimbangkan kemungkinan teori penguncian, bahwa ketika pandemi pertama kali muncul, banyak orang menghabiskan lebih banyak waktu tanpa alas kaki di rumah, yang mengarah ke luka dingin secara bergantian. Mungkin juga melihat sejumlah besar laporan dari kaki mahkota baru telah membuat lebih banyak orang dengan gejala memutuskan untuk mencari perawatan medis.

Bagi Freeman, "seluruh masalah belum muncul." Di satu sisi, dia melihat orang-orang yang, tidak mengejutkan, mengembangkan radang dingin dari berjalan di sandal jepit dalam badai salju. Di sisi lain, dia juga melihat chilblains tanpa penyebab nyata pada pasien coronavirus-positif.

Perdebatan tentang masalah ini juga mulai mempolarisasi, kata Gehlhausen. Tetapi teori yang berbeda tidak kompatibel satu sama lain. "Mungkin juga kedua situasi ini ada," katanya. "Saya tidak mendukung kedua sisi. "

Kemungkinan lain adalah bahwa fenomena ini menurun. "Masih ada kasus -kasus baru Chilblains, tetapi jumlahnya tampaknya kembali ke tempat mereka sebelumnya," kata dokter kulit Yale William Damsky, salah satu penulis koran.

Secara keseluruhan, ini adalah pertanyaan ilmiah yang layak dijelajahi, tetapi jawabannya seharusnya tidak memengaruhi cara dokter kulit merawat pasien, kata McCleskey. Chilblains umumnya pergi sendiri dalam dua hingga tiga minggu, terlepas dari apakah pasien telah terinfeksi COVID-19.