Latar belakang dan perawatan tes diagnostik cepat influenza

Itu Tes Diagnostik Influenza Cepat (RIDT) Menggunakan deteksi antigen nukleoprotein virus influenza untuk menentukan apakah seseorang saat ini terinfeksi influenza. Ridt yang tersedia secara komersial memberikan hasil dalam waktu 30 menit. Hasil ini dapat diamati dengan perubahan warna atau sinyal visual lainnya. Untuk dokter, RIDT melayani sebagai sebagai yang melayani sebagai sebagai penyajian sebagai dokter, RIDT sebagai dokter. Tes lini pertama yang dapat dikonfirmasi (terutama jika negatif) dengan tes diagnostik tradisional. Ridt juga memungkinkan dokter untuk memulai terapi antivirus dengan cepat pada populasi berisiko tinggi, melembagakan langkah-langkah pengendalian infeksi yang efektif, dan membuat keputusan berdasarkan informasi tentang penyelidikan diagnostik. Ridt telah terbukti mengurangi radiografi dada dan tes darah dalam pengaturan perawatan rawat jalan, tetapi tidak mengurangi resep antibiotik atau waktu ruang gawat darurat.Menurut satu penelitian, sensitivitas tes cepat H1N1 adalah 66%, yang sesuai dengan probabilitas negatif palsu untuk mendeteksi H1N1 sebesar 34%.

Pengumpulan sampel

Keakuratan RIDT mungkin tergantung pada teknik pengumpulan yang digunakan untuk mendapatkan sampel. Spesimen untuk RIDT termasuk spesimen pernapasan, seperti tenggorokan, hidung, dan sekresi nasofaring, dan aspirasi atau pencucian yang dikumpulkan dari trakea.Panduan sementara untuk mendeteksi virus influenza A baru menggunakan tes diagnostik influenza yang cepat.Panduan ini telah direvisi untuk mengklarifikasi bahwa RRT-PCR, yang dikembangkan oleh CDC untuk mendeteksi novel influenza A (H1N1), saat ini disahkan oleh otorisasi FDA.FDA, juga dikenal sebagai otorisasi penggunaan darurat.

Latar belakang

Panduan sementara ini menguraikan sensitivitas tes diagnostik influenza cepat (RIDT) untuk mendeteksi virus novel influenza A (H1N1) untuk membantu memandu pelaporan dan interpretasi hasil tes. Informasi ini tidak membahas langsung (DFA) atau pengujian imunofluoresensi tidak langsung ( IFA). Pedoman ini terutama berlaku untuk laboratorium klinis dan praktik klinis yang melakukan pengujian influenza pada spesimen pernapasan dari pasien dengan dugaan infeksi virus influenza A (H1N1) yang dicurigai.

Tes diagnostik flu

A number of different laboratory diagnostic tests are available to detect the presence of influenza virus in respiratory specimens,including direct antigen detection tests,virus isolation in cell culture,or detection of influenza-specific RNA by real-time reverse transcription polymerase chain reaction (rRT -Pcr). Tes -tes ini bervariasi dalam sensitivitas dan spesifisitasnya untuk mendeteksi virus influenza, serta ketersediaan komersial mereka, waktu yang diperlukan dari pengumpulan spesimen hingga hasil, dan kemampuan tes untuk membedakan antara jenis virus influenza yang berbeda (A vs B) dan influenza Subtipe virus (seperti novel H1N1 vs. Virus H1N1 vs -musim vs virus H3N2 musim). Tes Serologis Akut (dalam 1 minggu setelah onset) dan serum virus influenza setelah 2-3 minggu) berguna untuk membangun diagnosis retrospektif virus influenza virenza) akan membuat retrospektif retrospektif dari influenza influenza) akan membuat retrospektif dari influenza retrospektif dari influenza retrospektif retrospektif retrospektif retrospektif virus influenza Infeksi untuk epidemiologi. Namun, pengujian serologis serial seperti itu tidak tersedia secara rutin di laboratorium klinis. Secara arus, hanya dua tes resmi FDA yang tersedia untuk konfirmasi infeksi virus influenza H1N1, termasuk uji panel babi CDC RRT-PCR; Tes RRT-PCR lainnya yang tidak disetujui FDA (seperti tes yang dikembangkan laboratorium) mungkin dapat mendeteksi novel influenza A (H1N1) laboratorium kesehatan masyarakat yang mampu melakukan CDC RRT- PCR Swine Flu Panel Testing. Untuk tujuan pengawasan dan keadaan khusus, misalnya, konfirmasi infeksi virus influenza A (H1N1) baru mungkin diperlukan. Pasien yang sakit parah, pasien immunocompromised, dan wanita hamil dan menyusui. Yurisdiksi negara bagian dan lokal mengamanatkan hasil tes influenza spesifik yang diperlukan untuk pengawasan influenza.

Pengobatan influenza yang dikonfirmasi atau dicurigai (yang mengobati)

Perawatan empiris cepat direkomendasikan untuk pasien dengan dugaan atau dikonfirmasi influenza dan:

• Penyakit yang membutuhkan rawat inap

• Penyakit progresif, serius atau rumit, terlepas dari kondisi kesehatan sebelumnya, dan/atau

• Pasien yang berisiko penyakit parah (lihat kelompok berisiko tinggi di bawah)

Bagaimana merawat

• Obat antivirus: oseltamivir (oral), zanamivir (inhalasi)

• Mulai pengobatan sesegera mungkin setelah gejala muncul

• Pengobatan empiris yang menunggu pelaporan hasil tes diagnostik

• Ketika diagnosis definitif diperlukan, pesan tes diagnostik definitif (RRT-PCR*, kultur virus) daripada tes cepat (Ridt*, DFA*)* RRT-PCR: Real real-time reverse transcriptase polymerase rantai reaksi; RIDT: Tes diagnostik influenza cepat, DFA: uji imunofluoresensi langsung.