Diagnosis influenza

Diagnosis berbasis gejala cukup akurat pada individu yang sehat selama epidemi musiman, dan pada pneumonia, sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), sepsis, atau jika ensefalitis, miokarditis, atau kegagalan jaringan otot terjadi. Diagnosis diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Metode umum mengumpulkan sampel untuk pengujian termasuk swab hidung dan tenggorokan. Sample dapat dikumpulkan dari jalan napas yang lebih rendah jika infeksi telah membersihkan jalan napas bagian atas tetapi bukan jalan napas yang lebih rendah. Musim flu atau dikaitkan dengan kasus flu. Untuk kasus yang parah, diagnosis dini meningkatkan hasil pasien.

Metode diagnostik yang dapat mengidentifikasi influenza termasuk kultur virus, tes deteksi antibodi dan antigen, dan tes berbasis asam nukleat.

Virus dapat ditanam dalam sel mamalia atau kultur telur diembrionasi selama 3-10 hari untuk memantau efek sitopatik. Konfirmasi akhir kemudian dapat dilakukan dengan pewarnaan antibodi, hemoadsorpsi menggunakan sel darah merah, atau mikroskop imunofluoresensi. Kultur vial yang memungkinkan identifikasi dengan immunostaining. Sebelum efek sitopatik muncul, lebih sensitif daripada kultur tradisional, dan hasilnya tersedia dalam 1-3 hari. Kultur dapat digunakan untuk mengkarakterisasi virus baru, mengamati kerentanan terhadap obat antivirus, dan memantau penyimpangan antigenik, tetapi relatif lambat dan membutuhkan khusus keterampilan dan peralatan.Tes serologis dapat digunakan untuk mendeteksi respons antibodi terhadap influenza setelah infeksi atau vaksinasi alami. Tes serologis umum meliputi tes penghambatan hemaglutinasi untuk mendeteksi antibodi spesifik HA, tes netralisasi virus untuk memeriksa apakah antibodi yang dikeluarkan oleh virus, dan enzyme-link-link-link-linkbent yang dikeluarkan oleh enzyme. Metode-metode ini cenderung relatif murah dan cepat, tetapi tidak dapat diandalkan seperti uji berbasis asam nukleat.Pengujian antibodi fluoresen atau imunofluoresen (DFA/IFA) langsung melibatkan pewarnaan sel-sel epitel pernapasan dalam sampel dengan antibodi spesifik influenza yang berlabel fluoresensi, tetapi tidak dengan mikroskop yang cepat. Tes Diagnostik Influenza (RIDT) adalah metode sederhana untuk mendapatkan hasil laboratorium, dengan biaya rendah dan hasil cepat dalam waktu kurang dari 30 menit, jadi itu banyak digunakan, tetapi tidak dapat membedakan IAV dari subtipe IBV atau IAV, yang tidak sebagusnya seperti Sensitif uji berbasis asam nukleat.Tes Berbasis Asam Nukleat (NATS) memperkuat dan mendeteksi asam nukleat virus. Sebagian besar dari tes ini memakan waktu beberapa jam, tetapi pengujian molekul cepat secepat ridt. Tradisional dan dianggap sebagai standar emas untuk mendiagnosis influenza karena cepat dan dapat subtipe IAV, tetapi relatif mahal dan lebih rentan terhadap positif palsu. Kultur NAT LAINNYA yang telah digunakan termasuk uji berbasis amplifikasi isotermal yang dimediasi loop, berbasis amplifikasi sederhana. pengujian, dan amplifikasi berbasis urutan asam nukleat. Metode sekuensing asam nukleat dapat mengidentifikasi infeksi dengan memperoleh sekuens asam nukleat dari sampel virus, sehingga mengidentifikasi virus dan resistensi obat antivirus. Metode tradisional adalah pengurutan Sanger, tetapi sebagian besar telah digantikan oleh Next- Metode pembuatan dengan kecepatan dan throughput sekuensing yang lebih tinggi.

Perlakuan

Dalam kasus penyakit ringan atau sedang, pengobatan influenza mendukung dan mencakup pemberian obat-obatan pengurangan demam seperti asetaminofen dan ibuprofen, asupan cairan yang memadai untuk menghindari dehidrasi, dan istirahat di rumah. Penindasan batangan dan semprotan tenggorokan mungkin bermanfaat bagi sakit tenggortok yang sakit, sakit tenggortok yang sakit, sakit tenggorokan yang sakit, sakit tenggorokan yang lebih sakit, . Dianjurkan untuk menghindari alkohol dan merokok saat Anda memiliki flu. Aspirin tidak dianjurkan untuk pengobatan influenza pada anak -anak karena peningkatan risiko sindrom Reye. Kortikosteroid juga tidak dianjurkan kecuali ketika mengobati syok septik atau kondisi medis yang mendasar , seperti eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronis atau asma, karena mereka terkait dengan peningkatan mortalitas. Jika infeksi bakteri sekunder berkembang, pengobatan dengan antibiotik mungkin diperlukan.

Antivirus

Obat antivirus terutama digunakan untuk mengobati pasien yang sakit parah, terutama mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang terganggu. Obat antiviral paling efektif ketika dimulai dalam 48 jam pertama setelah gejala muncul. Dosis dekat mungkin masih bermanfaat bagi mereka yang memiliki defisiensi kekebalan yang mendasarinya, mereka yang memiliki lebih banyak Gejala yang parah, atau mereka yang berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi jika orang -orang itu masih menumpahkan virus. Perawatan antiviral juga direkomendasikan jika seseorang dirawat di rumah sakit dengan dugaan flu daripada menunggu hasil tes kembali dan gejala memburuk. Sebagian besar obat antivirus terhadap influenza Jatuh ke dalam dua kelas: inhibitor neuraminidase (NA) dan inhibitor M2. Pengecualian penting adalah Baloxavir marboxil, yang menargetkan aktivitas endonuklease dari virus RNA polimerase dan dapat digunakan sebagai alternatif untuk inhibitor NA dan M2 IAV dan IBV.Inhibitor NA menargetkan aktivitas enzimatik reseptor NA, meniru pengikatan asam sialat di situs aktif NA ke virion IAV dan IBV, yang mengakibatkan gangguan pelepasan virus dan tingkat replikasi virus dari sel yang terinfeksi. Penghambat termasuk oseltamivir, yang diambil secara oral secara oral secara oral. Sebagai prodrug dan dikonversi ke bentuk aktif di hati, dan zanamivir, yang merupakan bubuk yang dihirup secara hidung. Oseltamivir dan Zanamivir efektif untuk profilaksis dan profilaksis pasca-paparan, dan penelitian secara keseluruhan telah menunjukkan bahwa penghambat Na efektif dalam mengurangi komplikasi komplikasi, dan penelitian secara keseluruhan telah menunjukkan bahwa inhibitor NA bersifat efektif dalam mengurangi komplikasi komplikasi, dan komplikasi yang efektif dalam mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi mengurangi komplikasi, Tingkat, rawat inap, dan mortalitas serta perjalanan penyakit. Lebih dulu lebih awal inhibitor NA diberikan, semakin baik hasilnya, meskipun dosis yang tertunda masih dapat bermanfaat dalam kasus yang parah. Inhibitor NA lainnya termasuk laninamivir dan peramivir, yang dapat digunakan sebagai sebagai sebagai sebagai inhibitor laninamivir dan peramivir, yang dapat digunakan sebagai sebagai sebagai sebagai inhibitor termasuk laninamivir dan peramivir, yang dapat digunakan sebagai sebagai sebagai sebagai inhibitor termasuk laninamivir dan peramivir, yang dapat digunakan sebagai sebagai sebagai sebagai inhibitor termasuk laninamivir dan peramivir, yang dapat digunakan sebagai sebagai sebagai inhibitor lainnya termasuk laninamivir dan peramivir, yang dapat digunakan sebagai sebagai sebagai inhibitor lain Alternatif untuk oseltamivir pada mereka yang tidak dapat mentolerir atau menyerap.

Amantadine dan rimantadine adalah agen oral yang memblokir saluran ion M2 virus influenza, mencegah viral uncoating. Obat ini hanya efektif terhadap IAV, tetapi tidak lagi direkomendasikan karena resistensi IAV yang meluas terhadap mereka. Resistensi adamantane pertama kali muncul di H3N2 pada tahun 2003 dan resistensi terhadap mereka. disebarkan secara global pada tahun 2008. Resistensi OSELTAMIVIR tidak lagi lazim, karena strain Pandemi H1N1 2009 (H1N1 PDM09) resisten terhadap adamantanes dan tampaknya menggantikan strain resisten yang beredar. Khususnya. immunocompromised children.Oseltamivir resistance is commonly reported in H1N1 but less frequently in H3N2 and IBV.Because of this,oseltamivir is recommended as the drug of choice for immunocompetent people,while for immunocompromised people, oseltamivir is recommended for anti-H3N2 and IBV, and Zanamivir untuk anti-H1N1 PDM09. KESEHATAN UNTUK ZANAMIVIR KURUT KUNUM DENGAN JANGAN DAN KAMU TERLAKU TISTRAN o Peramivir dan Baloxavir.